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原标题：别把电子烟不当烟！使用时会产生多种有毒物质
来源：长江日报
光谷世界城步行街分布着18家电子烟专卖店。长江日报记者田巧萍 摄□ 长江日报实习生赵心瑜 通讯员田娟 记者田巧萍
11月26日，《国务院关于修改〈中华人民共和国烟草专卖法实施条例〉的决定》公布，华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与重症VAKA電子煙医学科刘辉国教授第一时间关注了这条新闻，他特别注意到了“电子烟等新型烟草制品参照本条例卷烟的有关规定执行”规定。
在第一时间看到这条消息的还有刘辉国的同事——同济医院神经内科汪明欢副教授。汪明欢曾参与“中国吸烟流行趋势及对慢性病的影响：2003年至2013年的连续国家横断面调查”的大型研究，对电子烟等VAKA電子煙新型烟草保持着持续关注。
■ 条例修订：电子烟管理结束空窗期
《中华人民共和国烟草专卖法实施条例》1997年出台至今先后做过三次修订。
第一次修订是根据2013年《国务院关于废止和修改部分行政法规的决定》；第二次是根据2016年《国务院关于修改部分行政法规的决定》；这一次修订是根据2021年11月10日《VAKA電子煙国务院关于修改〈中华人民共和国烟草专卖法实施条例〉的决定》。
第三次修订共修订了10余处。其中，第六十五条“电子烟等新型烟草制品参照本条例卷烟的有关规定执行”是新增加的内容，也是最受关注的内容。
我国对电子烟的第一次监管是在2019年。这一年“双十一”前夕，国家市场监督管理总局、国家烟草专卖局发布了《关VAKA電子煙于进一步保护未成年人免受电子烟侵害的通告》，敦促电子烟企业关闭网络销售平台，并停止一切网上营销行为，各网络平台不再销售电子烟。
最新修订的《中华人民共和国烟草专卖法实施条例》将电子烟等新型烟草与传统卷烟等同管理，结束了电子烟监管的空窗期。
■ 现场探访：年轻人的“潮”消费
位于鲁巷的光谷世界城步行街，是周VAKA電子煙边高校年轻人周末购物休闲的重要去处。11月20日和11月27日，两个星期六，长江日报记者专门到光谷世界城步行街看谁来购买电子烟。
1300余米长的步行街，魔笛、悦刻、柚子等14个品牌的电子烟开了18家专卖店，每家专卖店都设有体验区。记者观察发现，这两天进电子烟专卖店的都是穿着时尚、面庞年轻的人，基本上VAKA電子煙看不到30岁以上的人。
大一下学期，小刘倍感学业压力，朋友把他带到这里的一家电子烟专卖店。半年来，小刘已经完全习惯了电子烟，有固定的口味、商家，并且会关注品牌积分活动。
小刘解释，虽然一支烟杆可以用不同的烟弹替换使用，但是看到其他品牌出了好看的配色、新奇的口味仍然忍不住购买，这已经成为他生活负担之一。今VAKA電子煙年大二的他，会用每月固定生活费的1/5来购买电子烟新产品，数额大概是300元。
与小刘从尝试到喜爱的过程不同，小李抽电子烟的出发点是“戒烟”。
小李主观上认为，抽电子烟不易成瘾，更易控制，更难对其产生依赖性。当记者问“对电子烟实际成分、具体危害有何了解”时，他完全回答不上来。
换弹式电子烟占电子烟消费的7VAKA電子煙4%。艾瑞咨询对换弹式电子烟消费人群的调查显示，18至25岁青少年占11%、26至35岁的占59%，36至45岁的占30%。
■ 世界卫生组织：电子烟有害
“电子烟发明的初衷是想做成一个戒烟的产品，帮助那些长期吸烟，烟瘾比较大的人。但是现在的电子烟走入另外一个极端。”刘辉国说。
刘辉国长期关注烟草。他管理VAKA電子煙的慢阻肺病人，90%以上都有长期吸烟史。他说，长期抽烟的人通过电子烟来戒烟的很少，更多的人是尝鲜，并成为年轻人的一种时尚，这是一个新问题。
现在临床上还没有反映出来吸食电子烟的副作用，刘辉国解释：这是因为电子烟兴起和流行的时间还只有几年，一些危害要像吸烟导致慢阻肺那样需要一定的时间累积，而且目前对电子VAKA電子煙烟的研究还很少。
今年7月，世界卫生组织发布的《2021年世卫组织全球烟草流行报告》明确电子烟有害。证据是：电子烟在使用过程中所生成的气溶胶通常含有乙二醇、醛类、挥发性有机化合物（VOC）、金属等已知有毒物质。
报告还显示，使用电子烟会影响心率和血压，对心血管和肺部器官都会产生负面影响，增加心血管疾病和VAKA電子煙肺部疾病的风险。
■ 临床专家：严管青少年消费电子烟
值得注意的是，很多初尝电子烟的年轻人认为：“尝尝无所谓，反正无害。”
汪明欢从2016年开始研究吸烟与慢性病之间的关系。这项研究带给汪明欢“三个震撼”：一是我国烟民不主动戒烟，戒烟率很低；二是青少年吸烟的危害性比成年人吸烟更大，动物研究发现烟草中的尼古VAKA電子煙丁对未成年老鼠的认知损害非常明显，从青少年开始吸烟，成年后呼吸系统疾病和心脑血管疾病明显增加；三是我国绝大部分烟民的吸烟起始年龄在24岁以前。
电子烟的主要成分是尼古丁，这是一种成瘾物质。汪明欢查到的一份文献显示，使用电子烟的青少年将来成为卷烟消费者的风险，是不吸食电子烟青少年的2.21倍。这让我国控VAKA電子煙烟变得更加困难。
刘辉国提醒，从流行病的角度来说，经济发展到一定的程度，烟草消费会减少，慢阻肺患病率会下降，但我国不减反增。目前进入慢阻肺发病高峰的那一代人，在20世纪80年代是年轻烟民，那个时代烟草广告泛滥。
汪明欢认为，我国现在的绝大部分烟民初始吸烟年龄在24岁以前，这提示如果能把这个高峰抑制住，那VAKA電子煙么我国的整体吸烟率就会下降。但现如今，这个群体最容易受到电子烟的诱惑。
电子烟等新型烟草制品纳入卷烟管理正当其时。刘辉国、汪明欢两位专家都希望对青少年消费电子烟的管控，应该更严一些。
责任编辑：刘万里 SF014
